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【2015.4.18牛皮癣】康复案例追踪

时间:2015-04-18

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患者基本资料

姓名:洋洋(化名) 12岁

既往史:

家族史:

过敏史:

治疗:“D-S自体血免疫抗复发疗法”点击查看治疗详情

主治医师:王变梅主任

病史主诉:全身布满丘疹斑块,前胸,腹部,背部,臀部,腹股沟及下肢有较多片状皮损伴鳞屑,并伴有新出红色点滴状脓疱型皮损,病情加重,红斑丘疹泛滥全身多个部位,尤其腿部和手臂最严重,鳞屑及瘙痒感加重。为寻求系统治疗,患者于是来我院就诊。

入院诊断:该患者为泛发性寻常型牛皮癣,病情反复,皮疹为红斑丘疹,银白色鳞屑覆盖明显,瘙痒感严重。

诊疗计划:

1、皮肤科常规护理,免刺激性饮食;

2、抗炎、抗过敏、提高肝脏排毒功能;

3、采用“D-S自体血免疫抗复发疗法”调整机体免疫功能;

4、中医中药内服,清热解毒,凉血化瘀;

5、中药药浴外用,止痒化瘀,消除表皮炎症,抑制表皮细胞过度增生;

治疗前

分析处理:患者患病时间较长,长期使用带有激素类的药膏,病情演变严重,现通过中医中药同时内服中药药浴结合治疗,对患者体内外进行清热解毒,凉血化瘀,养肤止痒的作用,在辅助CH自体细胞免疫疗法治疗,提高患者自身免疫系统,提高肝脏的排毒能力。

治疗第一个疗程后

患者自述瘙痒症状减轻,经观察再无新皮疹出现,查体神志清,呼吸平稳,心肺无异常改变,心率正常。

查体:T:36.5℃、P:79次/分、R:28次/分、BP:120次/74mmHg。神志清楚,心率80次/分、律齐、腹软无压痛。

分析处理:患者全身各部位皮损开始好转,皮上鳞屑逐渐消失,潮红皮损消失,病情处在恢复阶段,维持目前治疗方案,密切观察病情变化。

治疗第二个疗程后

患者自述痒感消失,为发现新生皮疹出现,查体神志清,呼吸平稳,心肺心率正常。

查体:T:36°C、P:79次/分、R:28次/分、BP:120次/74mmHg。神志清楚,心率80次/分、律齐、腹软无压痛。

分析处理:随着治疗的深入,疗效显著,患者病情出现明显好转,鳞屑消失,皮肤颜色接近正常肤色,背部、手臂和腿部的皮肤恢复到正常皮肤状态,可以出院回家用药治疗,但建议要坚持巩固两个疗程以防复发。日常应注意避免劳累,防感冒,饮食禁忌刺激性、发物及海鲜类食物,定期复查,后续回访将会密切跟进。

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